Трихотилломания – загадочное психическое заболевание. Страдающие данным расстройством выдергивают себе волосы не только на голове, но и на других частях тела, они, похоже, не чувствуют никакой боли и часто рассеяны, они жуют волосы, ломают их, откусывают с корнем и находят это приятным.
Трихотилломания является частью спектра обсессивно-компульсивного расстройства. Одним из типичных симптомов, который также следует учитывать при других навязчивых действиях, является неспособность противостоять импульсу выдергивать волосы. Примерно у двух третей заболевших расстройство начинается в период полового созревания. Однако оно также может начаться и в раннем детстве и во взрослом возрасте.
В настоящее время усиливаются споры о том, является ли трихотилломания независимой клинической картиной. Однако поразительно то, что она часто возникает одновременно с другими расстройствами. До 63% пострадавших также страдают аффективными расстройствами, до 57% — тревожными расстройствами, до 22% — злоупотреблением психоактивными веществами и примерно столько же — обсессивно-компульсивными симптомами. Причины до сих пор во многом неясны. Предполагается генетическое влияние. Нейробиологические исследования до сих пор давали противоречивые результаты.
Поскольку выдергивание волос в принципе является контролируемым поведением, лечение трихотилломании не вызывает особых проблем. Пострадавшим можно помочь с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Это уже неоднократно доказано эмпирически. Подход в первую очередь ориентирован на симптомы. Было доказано, что тренировка внимания, методы когнитивного самоконтроля, изучение альтернативной реакции, положительное подкрепление, контроль стимулов, упражнения на воздействие и релаксацию. Некоторым пациентам также полезно держать руки занятыми в стрессовых ситуациях.